Tilmelding - lange kurser Tilmelding - lange kurser Fornavn * Efternavn * Gade + nr. * Postnr. og by * Bopælskommune Stilling CPR-NR. * Telefon * E-mail * Kursus * Efterårskursus 2019Forårskursus 2020Efterårskursus 2020 Kontaktperson, adresse og tlf. i tilfælde af sygdom, uheld og lign. under højskoleopholdet * Har du inden for de sidste par år lidt af fysiske eller psykiske sygdomme, som har krævet lægebehandling eller hospitalsindlæggelse? * Ja Nej Hvis ja, angiv hvilke Får du regelmæssigt medicin? * Ja Nej Hvis ja, angiv hvilken Er du tildelt hjælp eller støtte fra det offentlige efter serviceloven? * Ja Nej Hvis ja, angiv hvilken Skolegang Studentereksamen, HF eller HH9. - 10. klasseAndet / ved ikke Uddannelse (erhvervsfaglig uddannelse som berettiger til optagelse i en A-kasse - min 18 mdr, altså ikke student/HF/HTX/HH og lign.) Ja Nej Hvordan betaler du opholdet? Egne private midler + evt. kommunestøtteDagpengeAktivitetsydelseAktiv socialpolitik - aktiveringAktiv socialpolitik - revalidering Er du blevet anbefalet/opfordret til at tilmelde dig? - og i så fald af hvem?